假牙種類

2016-12-23
治療失敗根管治療手術失敗後不一定需要拔牙。根管治療迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人們非常關注根管治療的療效,尤其是一些經過高標準治療仍然失敗的原因一直深受醫師的關注。究其原因歸納起來有以下幾方面:解剖學因素,包括側支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治療過程中的醫源性因素如根管側穿未發現,根管超填,冠部封閉狀態欠佳和治療過程中紙尖、棉撚的遺留等;根管內微生物感染未得到控制,近年來根管外的感染尤其受到學者們的關注。目前對於根管失敗的再治療,首選仍是保守性根管治療,即通過分析失敗原因選擇合理的根管治療手段,如超聲、雷射、微波等,選擇對根管細菌敏感的藥物處理根管,採用垂直的熱加壓充填技術充填側支根管、副根管等。在保守治療無效的情況下,可以考慮根尖手術,但要嚴格地掌握適應徵和禁忌症。根管治療失敗的再治療成功率,採用保守治療約為66%,失敗率為23%,根尖手術成功率為59%,失敗率為19%,二者之間無顯著性差異。歷史《牙醫處的農民》,約翰·裡斯,1616-17印度河流域文明(IVC)存在證明西元前7000年就有人從事牙科的證據。[16]位於梅赫爾格爾的印度河流域文明遺址展示了這一最早形式的牙科,包括用弓鑽治療與牙齒相關的疾病。也許這還是由熟練的珠匠操作的。對這一古老的形式牙科的重建表明,所用的方法是可靠有效的。[17]最早的牙科填充物發現於6500年前的斯洛維尼亞
牙齒矯正水雷射已在1998年就得到美國FDA及歐盟CE核可,現今也通過衛生署的檢驗核可,是相當安全且受到全球先進國家牙醫師肯定和普遍使用的牙醫儀器。牙周病微創人工植牙藉著精密的儀器,在牙齦做一個非常細小的切口,將人工牙根從此微小切口中牙齒美白植入。和以往的人工植牙手術相比,美白牙齒客製化的診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節,排列,牙周病上下齒列的美白牙齒動態力學關係,關節與肌肉的健康狀態,都需藉由斷層掃瞄,模型,相片,醫師對治療效果與方法的思考,牙齒矯正並且與病人與親人的討論建立治療計畫。因此投入新台幣數億元之龐大資金,以提供更多牙科患者更優質、舒適、安心的人工植牙醫療環境。由於治療的方式非常多樣化,如何確認病人真正的需求,時間與預算的考慮,對美觀的要求,衡量現狀與個人的期待,口內剩餘牙齒與骨頭的健康,是開始治療前最重要的診斷步驟。